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妇女健康知识

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孕妈妈们,该多多注意血糖啦!

2020-06-2014:50:04

近年来,大家的物质生活条件都不断改善,同时妊娠期糖尿病的筛查也已经普及,使得妊娠期糖尿病发病率较从前有增加的趋势,而妊娠糖尿病会严重危害母儿健康,西甲联赛下注大家都该引起重视哦。

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妊娠期糖尿病是指妊娠后首次发现的糖耐量异常疾病。在妊娠中期以后,尤其是在妊娠后期,胎盘会分泌多种激素对抗胰岛素,胰岛素水平降低后,孕妇就很容易患妊娠糖尿病。根据《中国2型糖尿病防治指南》的要求,所有的妊娠女性在怀孕24~28周时,要做75g OGTT试验测定血糖水平,医生会通过OGTT试验来诊断妊娠期糖尿病。OGTT试验又叫葡萄糖耐量试验,是检测机体胰岛素分泌水平的方式,可了解当下机体血糖的情况。当然,为了防止孕中期未被及时发现的血糖异常的情况出现,医生会建议孕妇在孕晚期也做OGTT试验复查血糖水平,这样就能避免漏诊啦!


如何做OGTT试验:

做OGTT试验前,孕妇需要知道,除了受检当天,其余时间均为正常饮食,受检当天试验前禁食8~14h,试验开始时首先测量受检者空腹血糖含量,然后让受检者口服200~300ml葡萄糖溶液(其中葡萄糖净含量75g),需快速喝完,然后分别在受检者口服葡萄糖1h后、2h后,采集受检者的静脉血,测量血糖含量。切记,在口服葡萄糖后至测量之前的时间段不能饮食,但可以喝水。

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妊娠糖尿病的诊断标准:

妊娠糖尿病诊断标准如表1所示,其中任意一项指标达到这一标准即可判定患有妊娠糖尿病。该标准于2011年7月1日被我国卫生部发布的行业标准所采纳。

    表1 妊娠糖尿病诊断标准

75g OGTT

血糖(mmol/L)

空腹

≥5.1

服糖后1h

≥10.0

服糖后2h

≥8.5

普通人群(非妊娠人群)糖尿病的诊断标准为:①空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L;②75g OGTT 2h血糖≥11.1 mmol/L;③有糖尿病症状且随机血糖≥11.1 mmol/L。

妊娠糖尿病的危害:

妊娠期糖尿病患者若孕期血糖控制不良可能导致严重的母婴并发症。对新生儿,由于妊娠期糖尿病孕妇血糖升高,葡萄糖可通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿β细胞增生,分泌胰岛素,促进蛋白质、脂肪和糖原的合成,导致巨大儿的出现;同时糖尿病患者的胎儿代谢会增加,伴随着胎儿机体需氧量和耗氧量增多,从而可能导致胎儿在妈妈子宫内缺氧,甚至窒息的情况发生等。而对于孕妇本身,大多数妊娠糖尿病患者在分娩结束后6~12周,血糖会逐渐恢复至正常水平,但这部分女性在未来患2型糖尿病的风险比一般女性更高。

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如何预防妊娠糖尿?。?/span>

 

1.由于肥胖本身会导致或加重胰岛素抵抗状态,所以孕前肥胖妇女在怀孕后更容易发展为妊娠糖尿病。因此对于备孕的育龄期女性来说,需要进行膳食营养控制,并增加一定的运动量,使自己达到理想的体重后再受孕,这样就能在一定程度降低患妊娠糖尿病的风险哦。

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2.孕妇在孕期发现血糖升高后,生活中更要注意合理饮食,必要时还需控制每天总热量的摄入,在此基础上每天增加一些体力活动可以改善机体对胰岛素的敏感性,不仅降低体重,减少身体脂肪量,还可以增强体力,提高工作效率和生活质量。为了防止由于孕妇孕期膳食摄入量和结构不合理,导致孕期体重增重不足的情况发生,孕妇的饮食控制一定要在营养师的指导下科学地进行,不要盲目减少摄入量哦。

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参考文献

1 屠京慧,王恩,张莹. 糖化血红蛋白在筛查妊娠期糖尿病中的意义〔J〕. 中国妇幼保健,2010,25( 23): 510-512.

2 Hadar E, Oats J, Hod M. Towards new diagnostic criteria for diagnosing GDM: the HAPO study〔J〕 J Perinat Med, 2009, 37 (5):447-449.

(图片来源于网络)


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